Вход
Быстрая регистрация
Если вы у нас впервые: О проекте FAQ
2

Пора ли добровольное медицинское страхование сделать тоже обязательным?

Nina-iz-daleka [93.6K] более месяца назад

Чем дальше, тем чаще встречаются темы типа "Денег нет, но вы меня лечите. От всего и всю жизнь". И понимания, что даже тут количество рано или поздно переходит в качество нету.

А оно переходит, что уже видно даже невооруженным глазом. И, если все так дальше пойдёт, никакая клятва Гипократа дела не исправит.

Отсюда вопрос. Может не стОит доводить ситуацию до момента, когда из бесплатных поликлиник сбежит последний врач, а заранее обязать граждан вкладываться в свое здоровье.

То есть, кроме ОМСа и сделать еще и ДОМС (дополнительное обязательное медицинское страхование).

Что-то типа ОСАГО.

Что бы каждый был обязан хоть как-то, но платить за те виды лечения, которые в ОМС не входят.

Может после этого народ хоть маленько сам начнет за здоровьем следить.

Яне витек [28.6K]
Допустим пора. Но что будет входить в пакет медицинских услуг по этой страховке?  более месяца назад
Nina-iz-daleka [93.6K]
А что хотите, то и будет включено. По крайней мере в нынешних ДМС примерно так и делается.  более месяца назад
keepline [169K]
...А что хотите...

Это вы пошутили сейчас?
Как обыватель может понять что ему надо включить в страховку?
Он стоматолога туда включит и умрет от инфаркта с новыми зубами)
 более месяца назад
Nina-iz-daleka [93.6K]
А как это понимает водитель, оплачивая ОСАГО? Ведь причин ДТП тоже очень много.  более месяца назад
keepline [169K]
по осаго вы и не принимаете решение от чего страхуете
осаго это вообще страхование не за конкретный ущерб а на сумму
есть базовое страхование и дополнительное
ничего выбирать не надо, только сумму
в медицине все немного не так
 более месяца назад
все комментарии (еще 1)
комментировать
2

Скорее всего, мы рано или поздно, к этому придем, по примеру, тех же США, где гражданин сам выбирает и покупает медицинскую страховку с определенным пакетом объема медицинских услуг/медицинской помощи.

На мой взгляд, система ОМС, показала свою недостаточную эффективность (мягко говоря), много денег уходит на содержание самой ФОМС, а возвращение прямого финансирования из бюджета, вряд-ли состоится при нынешней экономической политике.

Кстати, многие крупные предприятия оформляли для своих сотрудников ДМС в допандемические времена, но сейчас, из-за "коронакризиса", многие работодатели отказались от этого.

Вообще, ДМС - это довольно удобно. Помню работала на дежуранстве в одном крупном НИИ радиологии в Москве, так вот, пациенты туда, поступали со всех уголков России, там оказывалась очень высокотехнологичная помощь, проводились прямо-таки, ювелирные операции. У большинства пациентов, как раз, были полисы ДМС. Ну и естественно, те, кто мог себе финансово позволить, лечиличь на договорной основе, оплачивая медицинскую помощь напрямую, из своего кармана. Были и квотники.

За счёт ДМС-ников и договорных пациентов, НИИ, частично и финансировался, оттуда же выплачивались и премии медперсоналу.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
4

К сожалению вынужден выразить свое полное несогласие с автором вопроса

А все потому, что автор просто не понимает как работает наша медицина - и ОМС и ДМС

Я обьясню

Вся медицина РФ досталась нам в наследство от СССР

И На 98% она все еще состоит из наследия СССР

Именно поэтому государство вообще затеяло переход на ОМС - в стране просто не было механизмов для оказания платной помощи населению

И вот теперь все деньги которые шли в медицину по прямому государственному финансированию, идут через систему ОМС

Но ОМС - структура страховых компаний - то есть посредник, который настроил себе офисов, набрал персонала и паразитирует на бюджете, потребляя как минимум 30% выделяемых государством на медицину средств


У ДМС совсем другая история - это просто рынок

Человек платит деньги и получает услуги, лучше или хуже, это смотря как выбрал, сколько заплатил, и на сколько организация честно выполняет обещанное

С ДМС у нас проблем особых нет, некоторые компании развиваются вполне успешно и охватывают уже все больше медицинских сфер

Но тут другая проблема

Медианная зарплата в РФ, по оценке независимых экспертов - 25000 рублей

Пенсии по стране - 12000 рублей

Минимальный ценник полиса на год - 40 к

Неужели люди не покупали бы ДМС если бы это было доступно?

Неужели кто то думает что люди - идиоты и не видят собственной выгоды

Но 160 000 рублей на семью где часто работает один член семьи и зарабатывает 20000х12=240 000 рублей?

Как это можно сделать - отдать 3/4 своего годового дохода?

Именно этот фактор тормозит развитие нашей медицины

У меня приятель в австралии, у него страховка помесячная - 100 австралийских долларов (5600 рублей) которые вычитаются с зарплаты каждый месяц

С зарплаты в 8000 автралийских долларов (448000 рублей)

Как вы думаете, если бы наш гражданин получал 450к рублями в месяц, он мог бы позволить себе страховку в 5600?

Кстати ему еще половину этой страховки компенсирует работодатель

Есть там и полностью государственная бесплатная медицина

Хорошего уровня

К сожалению нам до них еще далеко


Что можно (и нужно) сделать?

Не надо изобретать велик

Надо просто отменить совершенно ненормальную систему ОМС, ликвидировать принцип распределения оплаты медикам администраторами лечебных учреждений, которая провоцирует злоупотребления и кумовство

Вернуть финансы в медицине к прямому финансированию от государства и к тарифной сетке принятой государством, чтоб исключить 10 кратный разрыв в оплате труда у начальства и персонала

И все

Это 99% всех действий которые надо предпринять


А если заставить всех покупать страховки, то это не увеличит доход медиков

С какой стати?

Главный врач получает 600к и станет получать 6 миллионов

Это же он распределяет средства фонда заработной платы

А врач так и будет получать 30000 рублей

Nina-iz-daleka [93.6K]
То есть, по Вашему развитие медицины тормозит только тот факт, что в семье "часто работает один член семьи". Но, это факт не объективный, а субъективный. Ведь никто не заставляет остальных членов семьи сидеть на шее у единственного кормильца.
И это никак не "98% наследия СССР". Потому, что в СССР, как правило, работали все, кто мог. Даже слепые и глухие инвалиды. И домохозяек трудоспособного возраста было очень мало.
А, по Вашей логике, если завтра все вообще работать перестанут, виновата опять-таки будет медицина, а не эти бездельники.
Так это ли? Или как?
 более месяца назад
keepline [169K]
вы сумбурно валите все в кучу а потом обвиняете меня что я на один ваш пост отвечаю тремя))

попробую одним постом ответить

сама медицина - наследие ссср
развитие медицины в рф тормозит кривая реорганизация и воровское ОМС
низкие зарплаты и отсутвие работы в рф - причина малой востребованности дмс
в ссср работали не все
не работали дети и пенсионеры
а страховки им тоже понадобятся
не работающие - не бездельники, просто работы нет
 более месяца назад
Nina-iz-daleka [93.6K]
Сама медицина - наследие Гипократа.
"Развитие" медицины - это вообще ни о чём.
Дети и пенсионеры в СССР работали. В рамках Семьи.
"Просто работы нет" - это сказочка от бездельников.
 более месяца назад
keepline [169K]
...Сама медицина - наследие Гипократа...

Что за ерунда?
 более месяца назад
Nina-iz-daleka [93.6K]
Простите, но Гипократ, это не ерунда, а реальный исторический персонаж.
Вы же не будете отрицать наличие так называемой "Клятвы Гопократа" или утверждать, что до СССР вообще никакой медицины не существовало.
 более месяца назад
все комментарии (еще 4)
комментировать
2

Не понимаю, чем предлагаемая Вами ситуация будет кардинально отличаться от того, что есть сейчас?

Что, врач, видя очередного (какого уже за день, десятого? двадцатого?) больного вдруг осознает (на него вдруг спадёт с небес это озарение, как на Савла в своё время, превратив того в апостола Павла), что этот больной лет десять исправно платил ДОМС и вот теперь к нему, этому больному, врачу нужно проявить всё своё умение, терпение и мастерство на полную катушку? И это при том, что данному врачу с этого ДОМС больного явно вот так вот, 'грубо, зримо', как взятка, например, - ничего не перепало.

И другой момент. Что ДОМС избавит человека от врождённых болезней, или приобретённых профессионально и от случайных травм? Это я в контексте Вашего "Может после этого народ хоть маленько сам начнет за здоровьем следить".

Nina-iz-daleka [93.6K]
От уже полученных болячек ДОМС, конечно, не избавит.
Зато есть вероятность, что будут меньше рожать детей с большим риском врожденных болезней, меньше будут выбирать профессии, чреватые профзаболеваниями, и будут аккуратнее вести себя в травмоопасных ситуациях.
 более месяца назад
Nasos [88.7K]
О том, что мол, меньше рожайте детей, меньше у вас будет финансовых проблем, об этом уже мы слышали, и это не совсем есть хорошо.
А вот шахтёрами, сталеварами, моряками и прочими специалистами рисковых профессий будут теперь работать освободившийся врачи? Так?
Да и вообще, что есть такое страхование? Не важно страхование чего - жизни, имущества, здоровья?
Это пари.
Медицинский страховщик мне говорит - "а, спорим, что ты не заболеешь в этом году?". "Как это не заболею?" - отвечаю я,- "обязательно заболею". И мы заключаем пари - ДОМС.
 более месяца назад
Nina-iz-daleka [93.6K]
Знаете, примерно такая ситуация сложилась перед принятием Закона об обязательном страховании гражданской ответственности.
До этого тоже было что-то типа пари. Одни участник ДТП говорил - А спорим, что ты с меня ни копейки не получишь за то, что я твое авто протаранил?
А другой в ответ - А спорим, что получу?
И протолкнул законопроект об автогражданке.
Теперь примерно та же ситуация в медицине. Почему-то большинство уверено, что может позволить себе роскошь всю жизнь болеть за чужой счет.
Значит и тут пора принимать Закон, объясняющий этим хитрым гражданам, что они ... не совсем правы.
 более месяца назад
Nasos [88.7K]
Что значит "всю жизнь болеть за чужой счет"? За чей счёт? Каждый работающий человек платит налоги, болеет он, или нет. За этот счёт он, если заболеет, то и лечится. И в этом есть хоть какая-то социальная справедливость.
По Вашему, если человек хронически болен, нуждается практически в постоянном лечении, с работой у него проблемы, с заработком - тоже, ДОМС оплачивать он не в состоянии, то что - такого не будут лечить, пусть умирает? По Вашему - медицина только для богатых, способных оплатить лечение? Так, что ли?
 более месяца назад
Nina-iz-daleka [93.6K]
Болеть за чужой счет, это значит, что лечение оплачивает не тот, кто лечится. Кроме того, не забывайте, что как минимум половина России даже налогов не платит. Потому, что не работает.
А, если "по нашему", то нуждающимся надо бы поскромнее быть. Не поднимать голос на тех, за чей счет они лечатся. И, хоть изредка благодарить за то, что имеют.
А то мы и обидеться можем.
Разведём ручками, вздохнём и скажем - Ребята, вас слишком много стало. Трех больных на одного здорового мы просто не потянем.
И ... все.
 более месяца назад
все комментарии (еще 11)
комментировать
Знаете ответ?
Есть интересный вопрос? Задайте его нашему сообществу, у нас наверняка найдется ответ!
Делитесь опытом и знаниями, зарабатывайте награды и репутацию, заводите новых интересных друзей!
Задавайте интересные вопросы, давайте качественные ответы и зарабатывайте деньги. Подробнее..
регистрация